Qu'est-ce qu'une pathologie du rachis ?

Les douleurs dorsales sont courantes. On distingue généralement deux catégories de douleurs : les radiculalgies et les douleurs lombaires non-spécifiques.

Une radiculalgie est une douleur liée à la compression d’un nerf, par exemple dans le cas d’une hernie discale.

Une douleur lombaire dite non-spécifique n’est pas associée à une pathologie particulière. Lorsque les symptômes persistent au-delà de 12 semaines, il s'agit alors d'une douleur dorsale chronique. 

La douleur est généralement provoquée par l’inflammation des structures de la colonne vertébrale, tels que les disques intervertébraux, les facettes articulaires et l’articulation sacro-iliaque, qui subissent une dégénérescence chronique en réaction à des contraintes mécaniques non physiologiques.

La lombalgie chronique est un processus complexe, avec une implication des disques intervertébraux, des facettes articulaires et de l’articulation sacro-iliaque.1

Toutes ces structures étant liées les unes aux autres, il arrive que la douleur se propage dans d’autres régions du dos. Il est donc nécessaire d’identifier la zone précise de la douleur grâce un diagnostic détaillé, dans le but de prescrire un traitement optimal.

Quels sont les facteurs de risque ?

Manque d'exercice

Muscles dorsaux peu développés

Obésité

Mauvaise posture

Stress

Quelles sont les manifestations d'un mal de dos ?

Douleur aiguë et soudaine

Perte de capacité de mouvement
ou mobilité articulaire réduite

Sensibilité à la pression

Sensation d'instabilité
de l'articulation concernée

Quelles sont les zones les plus fréquemment atteintes ?

Syndrome des facettes articulaires

Lyses isthmiques

MODIC de type I
Dégénérescence discale

Arthrose de la sacro-iliaque

Lésion du ligament ilio-transverse/ilio-lombaire

Articulations vertébrales

Syndrome des facettes articulaires 2 Lyses isthmiques2

Disques intervertébraux

MODIC de type I 3
Dégénérescence discale 3, 4

Bassin

Arthrose de la sacro-iliaque3 Lésion du ligament ilio-transverse/ilio-lombaire3

Quelle est l'action du PRP dans le traitement des pathologies du rachis ?

La dégénérescence des structures vertébrales provoque des changements dans leurs compositions cellulaires, créant des anomalies morphologiques et fonctionnelles. Ces structures ont un support vasculaire minimal et un faible potentiel de régénération. Grâce à la stimulation cellulaire du Plasma Riche en Plaquettes (PRP), l’inflammation ainsi que la douleur sont diminuées et la dégénérescence du cartilage est retardée.5,6

L’injection de Plasma Riche en Plaquettes constitue une méthode peu invasive entraînant une réduction significative de la douleur et une amélioration des propriétés biomécaniques chez les patients souffrant de lombalgies chroniques.5

(1) Sanapati J et al., Do Regenerative Medicine Therapies Provide Long-Term Relief in Chronic Low Back Pain: A Systematic Review and Metaanalysis, Pain physician, 2018; 21: 515-540

(2) Wu J et al., A Prospective Study Comparing Platelet-Rich Plasma and Local Anesthetic (LA)/Corticosteroid in Intra-Articular Injection for the Treatment of Lumbar Facet Joint Syndrome, Pain Practice, 2017; 17(7):914-924

(3) Mohammed S et al., Platelet-rich plasma injections: an emerging therapy for chronic discongenic low back pain, Journal of Spine Surgery, 2018; 4(1):115-122

(4) Tuakli-Wosornu Y et al., Lumbar Intradiskal Platelet-Rich Plasma (PRP) Injections: A Prospective, Double-Blind, Randomized Controlled Study, PM&R, 2016; 8(1):1-10

(5) Baig M et al., Use of Platelet-Rich Plasma in Treating Low Back Pain: A Review of the Current Literature, 2021 Asian Spine Journal; 15(1): 117-126

(6) Fortier F et al., The Role of Growth Factors in Cartilage Repair, Clinical Orthopaedics and Related Research, 2011; 469: 2706-2715

Pour savoir si le PRP est un traitement adapté dans votre pathologie, demandez conseil à votre médecin.
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